Директору департаменту
економічного розвитку
____________________________
                   (назва підприємства, організації, установи)
____________________________
                          (адреса, телефон)
____________________________

ЗАЯВА

Просимо зареєструвати колективний договір (зміни і доповнення до колективного договору)
_____________________________________________________________________________
(вказати повну назву підприємства, установи, організації)
терміном на ________ років.

Перелік документів, що додаються:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

       Колективний договір реєструється вперше                                                                                   
(у разі реєстрації колективного договору вперше)

       Попередній колективний договір був зареєстрований:____________________________
(у разі повторної реєстрації чи перереєстрації колективного договору)

Бажаний спосіб отримання результату:

особисто                                пошта                                   інше ___________________

Заявник
____________________________              __________          ____________________
(для юридичної особи – посада керівника;	                               (підпис)	                            (прізвище, ім’я, по батькові)
фізична особа – підприємець)

«____»____________ 20___ року